Теми рефератів
> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті
Реклама
» » Ішемічна хвороба серця

Реферат Ішемічна хвороба серця














ІСТОРІЯ ХВОРОБИ

Діагноз: ІХС: Стабільна стенокардія напруги 3 ФК,ПИКС(ЇМ від 2005 р.) Гіпертонічна хвороба, III стадія, 3 ступінь, ризик IV.Cердечнаяастма.ХСНIIбФК III



Загальні відомості

Дата народження: 25 липня 1934 р. (78 років)

Національність: російська

Місце роботи: пенсіонер

Домашній адресу: р. Кіров

Дата надходження у клініку: 10.04.2013 р.

Скарги хворий на даний момент надходження

1)Основні:

Приступообразныеболю за грудиною стискає і стискаючого характеру, якіиррадиируюту ліві правицю іподлопаточнуюобласть. Болі, тривалістю 3-4 хвилини, виникають при фізичної навантаженні, (ходьба менш як на 100 м), проходять після прийому нітрогліцерину через 1-2 хвилини, складається враження серцебиття,экспираторнаязадишка.

Напади ядухи, ночами.

Отекина ногах рівня колін, з'являються до вечора і які відбуваються на ранок.

Відчуття тяжкості у правому підребер'я.

)Загальні: слабкість

) Додаткові: із боку інших органів прокуратури та систем скарги не пред'являє.

Anamnesismorbi

Вважає себе хворий з 1984 року, коли було вперше виявлено підвищення артеріального тиску. Хвора звернулася до медпункт на роботі, де не було призначене лікування - раунатин. Ліки хвора приймала нерегулярно, лише за підвищенні тиску. Піла собача кропива і валідол. До лікарні не зверталася. Хвору від цього ж року почали турбувати біль у серці стискаючого, стискає характеру, виникаючі після сильної психоемоційної навантаження (нинішнього року помер чоловік), і навіть після надмірної фізичної навантаження, що відбулися самостійно при припинення фізичної активності. Хвора не звертала цього увага фахівців і до лікарні не зверталася. 3 лютого 2005 р. хвора почувалася погано, пішла сусідці, але з дійшла, зомліла, пролежала непритомний 3 години, потім настала до тями, але без особливої значення даному стану не зрадила і звернулася до лікарню. 14 лютого 2005 року хвора перенесла інфаркт міокарда, була госпіталізована до лікарні. Було проведено лікування та призначення лікарських засобів після виписки (хвора точно б не пам'ятає яке). Після перенесеного інфаркту Марія Семенівна стала помічати посилення болю за грудиною стискаючого, стискає характеру, при незначною фізичної навантаженні, більиррадиировалау ліві руку,купироваласьприйомом нітрогліцерину, також з'явилися набряки на ногах і відчуття тяжкості у правому підребер'я. Була спрямована в кардіологічне відділення для доборугипотензивнойтерапії. Назва препаратів хвора не пам'ятає, але приймала їх регулярно. На цей час хвора приймає:верошпирон25 мг 1 разів у добу вранці,беталок50 мг 1 разів у добу,предуктал30 мг 2 десь у добу,амлодипин5 мг 1 разів у добу,фенилин30 мг по 2 таблетки ввечері,леркамен5 мг 1 разів у добу,престариум5 мг вранці,изокет3 впорскування з30-секунднымиінтервалами і натомість затримки дихання.

Страждає на гіпертонію близько 20 років із підвищенням тиску до 180/100 мм рт. ст)Отмечаетпідвищення тиску до 200/100 мм рт. ст., яке супроводжується головним болем в потиличній області.

Після завершення чергового нападу 9 квітня 2013 р., хвора звернулася до терапевта за місцем проживання, спрямувавши в стаціонарне лікування 10 квітня 2013 р. У стаціонарі не було призначене обстеження (ОАК,ОАМ,Б/xкрові, лікування.

Anamnesisvitae

Хвора народилася Кірова.Жилищно-бытовыеумови - хороші, харчування регулярне. Закінчила 7 класів, після цього пішла нянькою, потім працювала штукатуром, у їдальні - офіціанткою, а після цього працювала майстром шляхів на залізниці, нині знаходиться пенсії.

Шкідливих звичок немає. Несприятливі чинники заперечує.Ведётмалорухливому способі життя, фізкультурою і спортом не займається, мало буває на свіжому повітрі.

У дитинстві боліла на захворювання. У 1961 року було проведена операція з приводу кісти яєчника.

Аллергическихреакцій на лікарських препаратів немає.

Спадкоємність не обтяжена.

Туберкульоз, вірусний гепатит, сифіліс, СНІД заперечує.Гемотрансфузийбув.

Даніфизикальныхметодів дослідження

Загальний огляд хворого

Нині стан хворий середньої важкості, свідомість ясне, обличчя спокійне. Хвора займає пасивне становище, фізична навантаження (ходьба) різко...


Страница 1 из 8 | Следующая страница

Реклама
Реклама