Теми рефератів
> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті
Реклама
» » Геморагічний інсульт

Реферат Геморагічний інсульт

Історія хвороби


Клінічний діагноз:

а) основне захворювання: Геморрагическийінсульт (паренхиматозноекрововилив з проривом крові в лівий шлуночок мозку) від 21.02.12 р. як центрального правосторонньогогемипарезау лівій нозі, доплегииу правій руці, правобічноюгемигипестезии,сенситивнойправобічнійгемиатаксии, змішаної афазії,гипостезииособи справа, парезу мімічної мускулатури справа на кшталт.

б) фонове захворювання:

в) ускладнення основного захворювання:

р) супутні захворювання: Артеріальна гіпертонія 3 ступеня, хронічна серцева недостатність 1 ст.

Загальні інформацію про хворому.

1.Ф.И.О.:

. Вік: (58 років)

. Пол: чоловічої

. Національність: російський

. Професія:Зоотехник

. Місце роботи: пенсіонер

. Сімейний стан: одружений

. Домашній адресу:

. Дата захворювання: 21 лютого 2013 р.

. Дата надходження у клініку: 2.04.2013 р.

. Датакурации: 10.04.2013 р.

Скарги на час вступу.

По прибутті хворий скаржився на що слабкість і оніміння правих кінцівок, у правій половині особи, було самостійно пересуватися, було порушено мова, а як і, відсутність чутливості у правій половині тіла, особливо у кінцівках, на кшталт правобічноїгемиплегии.Отмечаетрегулярні підйоми артеріального тиску до 200/100 мм. рт. ст.Антигипертензивныепрепарати так само.

Історія розвитку справжнього захворювання.

Захворювання виникло раптово. 21 лютого 2013 року, вранці поїхав роботу, коли виходив із машини знепритомнів, відразу викликали бригаду швидкої медичної допомогу й допровадили у відділення реанімаціїКаракулинскойЦРЛ. Після цього, протягом десяти днів, до 1 квітня 2013 р., був у комі. Був виставлено діагноз: Гостре порушення мозкового кровообігу погеморрагическомутипу який у лівійгемисфереяк правосторонньогогемипареза, артеріальна гіпертонія 3 ступеня, ризик 4 ступеня, хронічна серцева недостатність 1 ст. Коли із коми, направили неврологКаракулинскойлікарні у 2 неврологічне відділення 1РКБр. Іжевська задля обстеження і лікування. Було проведеномагнитно-резонанснаятомографія голови і виставлено діагноз:гемморрагическийінсульт (паренхиматозноекрововилив з проривом крові в лівий шлуночок мозку). Захворювання ні із чим зв'язати неспроможна. Перебіг захворювання стаціонарне за 2 тижня проведеного лікування є позитивні результати:плегияв нозі змінилася на парез, поліпшилася мова.

Анамнез життя.

Народився Удмуртії, в розумовому і фізичному розвитку одноліткам не відставав, з3-летнеговіку інвалід 3 групи (кукса лівої пензля, відрізало косою). Закінчив 10 класів, потім навчався у ІжевськомуСельскохозяйственномінституті назооинженера, працював за фахом до 2003 року, ніяких професійних шкідливостей був, харчувався добре, регулярно, умови проживання були добрі. Переніс ГРВІ, ГРИП. Укуси кліщів, туберкульоз, захворювання, ВІЛ, гепатит, цукровий діабет, алкоголізм заперечує. Має 2 дітей (діти здорові). Батько й дядько померли інсульт. Курити і вживати духи почав із 18 років,аллергологическийанамнез не обтяжений.

Об'єктивне дослідження хворого.

Загальний статус: Стан хворого середнього ступеня тяжкості, становище вимушене, лежаче.Нормостеническийтип статури, харчування знижений.Кожныепокрови фізіологічної забарвлення, помірної вологості. Сверблячка не турбує.Слизистыефізіологічної забарвлення.Лимфатическиевузли не збільшено,плотноэластическойконсистенції, безболісні.Болейв кістках кінцівок, хребта, в суглобах немає. Руху на суглобах зліва повному обсязі, а справа над повному черезгемипареза.Болейв м'язах немає. Подих через ніс вільне, виділень з носа і кровотеч немає.Кашля, болів у грудній клітці, задишки немає. Форма грудної клітининормостеническая, обидві половини грудної клітини в акті дихання беруть участь рівномірно. Типдыханиясмешанный, ритм правильний. Подих ясне везикулярне, хрипів немає.Выпячиванийсерці немає.Пульсациивеликих судин на шиї,набухлостишийних вен немає. Тони серця ясні ритмічні.Патолгическихшумів немає. При пальпації живіт м'який безболісний. Стілець нерегулярний через день, сечовипускання 3-4 десь у день.

Неврологическийстатус.

Общемозговыеіменингеальныесимптоми.

Головний біль, нудота, блювота не турбує.МенингеальныесимптомиКернигаіБрудзинского(верхній і нижній) негативні, є ригідність шийних м'язів потил...


Страница 1 из 5 | Следующая страница

Реклама
Реклама